Actualmente existen medicamentos basados en incretinas que “cuentan con evidencia científica sólida” para el tratamiento de personas con obesidad.
Actualmente existen medicamentos basados en incretinas que “cuentan con evidencia científica sólida” para el tratamiento de personas con obesidad.
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Medicamentos para perder peso: lo que debe saber antes de iniciar un tratamiento

Ana María Carrillo, médico especialista en Endocrinología, habló sobre la efectividad y contraindicaciones que tiene un paciente al utilizar medicinas para bajar de peso.

En los últimos meses se ha popularizado la ingesta de medicamentos conocidos como 'péptidos' y Ozempic para lograr la pérdida de peso de manera más rápida y en menor tiempo principalmente a través de las redes sociales. Sin embargo, muchas de las personas que los consumen desconocen las implicaciones que pueden llegar a tener en la salud si no se tiene en cuenta la asesoría médica especializada.  

De acuerdo con un artículo de Columbian University Irving Medical Center, los péptidos que se encuentran en los suplementos de bienestar “suelen ser sintéticos” y no están aprobados por la U.S. Food and Drug Administration (Administración de Alimentos y Medicamentos) siendo clasificados como "sustancias farmacéuticas a granel de categoría 2”, lo que significa que presentan “importantes problemas de seguridad y las farmacias minoristas no pueden producirlos legalmente”.

Por su parte, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Cima) explicó que la Ozempic contiene “el principio activo semaglutida” en cual ayuda al cuerpo a “reducir el nivel de azúcar en sangre” y “prevenir una enfermedad cardiaca” en pacientes con diabetes tipo 2.

Ante este panorama, Ana María Carrillo, médico especialista en Endocrinología y miembro de Atria Cardiometabolic Program, explicó la diferencia que existe entre los medicamentos que que cuentan con evidencia científica y registro sanitario y aquellos que son comercializados "sin suficiente información" sobre su origen, composición o indicación médica.

“No estamos hablando de productos milagrosos. Son medicamentos que actúan sobre mecanismos biológicos relacionados con el apetito, la saciedad y el metabolismo. Asimismo, no podemos meter en el mismo saco a todos los llamados ‘péptidos’ y medicamentos aprobados en Colombia como el Ozempic”, dijo.

Señaló, que actualmente existen medicamentos basados en incretinas, como la Semaglutida —presente en medicamentos como Ozempic y Wegovy— y la Tirzepatida, comercializada como Mounjaro, que “cuentan con evidencia científica sólida” para el tratamiento de personas con obesidad o sobrepeso asociado a otras enfermedades metabólicas.

Sin embargo, advirtió que el verdadero problema radica en la comercialización de ‘péptidos’ a través de internet o en centros estéticos, que, en algunas ocasiones, “no cuentan con registro sanitario, una indicación médica clara ni certeza sobre su contenido”.

Ana María Carrillo, médico especialista en Endocrinología

Efectividad y contraindicaciones

De acuerdo con la experta, los medicamentos para el tratamiento de la obesidad pueden producir pérdidas de peso significativas “cuando están correctamente indicados” y acompañados por seguimiento médico.

“Los estudios clínicos con semaglutida han mostrado pérdidas de peso de alrededor del 15 % a largo plazo, mientras que con tirzepatida los resultados pueden ser incluso mayores. En el estudio Surmont-5, por ejemplo, la pérdida promedio fue cercana al 20 % con tirzepatida y al 14 % con semaglutida”, señaló.

La especialista indicó, además, que estos tratamientos también pueden contribuir a disminuir la circunferencia abdominal, mejorar la presión arterial y favorecer el control de enfermedades asociadas a la obesidad -como la diabetes-, además de determinados factores de riesgo cardiovascular.

“Además, disminuyen el riesgo de infartos o accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, esto no significa que sean medicamentos adecuados para todas las personas. Entre los efectos secundarios más frecuentes se encuentran las molestias gastrointestinales, como náuseas, vómito, diarrea y estreñimiento”, explicó.

Sostuvo que, aunque las contraindicaciones son pocas, son importantes y “deben ser evaluadas antes de iniciar el tratamiento”.

“Es necesario tener en cuenta el antecedente personal o familiar de carcinoma medular de tiroides, además de otras situaciones clínicas que deben analizarse individualmente”, dijo.

La experta indicó que los medicamentos para la obesidad pueden generar beneficios sobre diferentes aspectos de la salud metabólica y cardiovascular.

Impacto en la salud

Más allá de la pérdida de peso, los medicamentos para la obesidad pueden generar beneficios sobre diferentes aspectos de la salud metabólica y cardiovascular.

“A mediano plazo, los beneficios son importantes porque no solamente disminuyen el peso corporal, sino que también reducen la grasa visceral es la que se acumula alrededor de los órganos abdominales y está asociada con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y alteraciones metabólicas, expuso la doctora Carrillo.

Además, manifestó que estos tratamientos pueden “mejorar diferentes parámetros metabólicos” y cardiovasculares y reducir el riesgo de eventos como un infarto.

"La obesidad es una enfermedad crónica, por lo tanto, el tratamiento no debe entenderse simplemente como una estrategia temporal para perder algunos kilos y después suspenderlo. Según los estudios STEP, hacer esto puede producirse una recuperación importante del peso perdido, lo que plantea la necesidad de pensar en estrategias que permitan mantener los beneficios obtenidos”, sostuvo.

La experta indicó que la clave está en crear buenos hábitos y un estilo de vida saludable.

Recomendaciones

Una de sus principales recomendaciones es evitar la compra de medicamentos para bajar de peso a través de internet y redes sociales cuando no existe garantía sobre su procedencia.

“El problema no es solamente si es efectivo o funciona. También importa qué contiene el producto, qué concentración tiene, cómo fue fabricado, cómo se almacenó y si la dosis que la persona está utilizando es realmente la correcta para esa persona”, explicó.

Carrillo también recalcó la necesidad de "cambiar la manera en la que se entiende la pérdida de peso", asegurando que adelgazar “no debería reducirse a una cuestión estética ni a un asunto de fuerza de voluntad”.

“La obesidad es una enfermedad compleja y crónica. Por ello, las alternativas de tratamiento deben ajustarse a las necesidades de cada paciente. Algunas personas pueden requerir medicamentos, mientras que otras pueden necesitar intervención nutricional, actividad física y apoyo psicológico. Y, en determinados casos, incluso puede ser necesario recurrir a tratamientos quirúrgicos para la pérdida de peso”, aseveró.

Finalmente, indicó que la clave está en crear buenos hábitos y un estilo de vida saludable, que vaya de la mano con el acompañamiento médico especializado y evitar recurrir a la ingesta de medicamentos sin supervisión médica.

“No tengan miedo a los tratamientos que tienen evidencia científica, pero tampoco se automediquen. Un medicamento eficaz utilizado de manera incorrecta puede convertirse en un riesgo, así sea un medicamento eficaz”, concluyó.

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